Neuroma de Morton: ese calambre en el antepié que sí tiene solución

Resumen:

Un pinchazo eléctrico entre los dedos del pie, sensación de pisar una piedra dentro de la zapatilla, quemazón que aumenta con cada kilómetro… Muchos corredores y personas que usan calzado estrecho conocen bien estos síntomas.

Con frecuencia se trata de un neuroma de Morton, un engrosamiento de un nervio en el antepié que se irrita y se inflama al ser comprimido.

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Doctor Ernesto Rivera

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El neuroma suele localizarse entre el tercer y cuarto dedo (a veces entre el segundo y tercero) y se asocia a:

  • Calzado estrecho o de punta aguda.

  • Uso habitual de tacones.

  • Deportes de impacto (running, pádel, deportes de pista).

  • Pies con determinadas formas (pie cavo, alteraciones de apoyo).

El nervio que pasa entre los metatarsianos se ve “atrapado” y con el tiempo se engrosa, generando dolor y calambres.

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¿Qué síntomas deben hacer sospecharlo?

  • Dolor punzante o quemante en el antepié al caminar o correr.

  • Sensación de corriente eléctrica hacia los dedos.

  • Necesidad de quitarse el zapato para aliviar.

  • Empeora con el tiempo de apoyo y mejora con el reposo.

A veces se confunde con fascitis plantar, metatarsalgias inespecíficas o problemas articulares del antepié.

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Infiltración ecoguiada del neuroma de Morton

Una vez confirmado, la infiltración ecoguiada se convierte en una herramienta muy útil:

  1. Se localiza el nervio engrosado en la ecografía.

  2. Se introduce una aguja fina desde el dorso o la planta del pie, según la técnica elegida.

  3. Se deposita el tratamiento alrededor del neuroma, envolviéndolo (sin lesionarlo).

En función del caso se pueden emplear:

  • Infiltraciones antiinflamatorias para reducir la inflamación y el dolor.

  • Otras soluciones (incluyendo opciones regenerativas) en neuromas más rebeldes, siempre tras valoración individual.

Al tratarse de un procedimiento guiado, se minimiza el riesgo de dañar estructuras vecinas y se maximiza la eficacia del fármaco.

Doctor Ernesto Rivera
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